Jeśli lekarz POZ przyjmuje pacjenta w ramach wizyty bilansowej i kwalifikuje do bilansu pogłębionego, to czy opisuje dokładnie w karcie w ramach POZ powody swej decyzji, czy wystarczy, że opisze to w uwagach w kwestionariuszu bilansowym?

W historii choroby pacjenta (w karcie) powinna być adnotacja o podstawach podjęcia decyzji o poszerzonym zakresie badań.