Szkolenie „O karmieniu piersią – dla personelu medycznego” składa się z 12 części. Tytuły poszczególnych części szkolenia oraz tematy w nich poruszone to:
I: Decyzje dotyczące żywienia dziecka
- Dokumenty uwzględniające zasady postępowania wobec karmiącej kobiety i dziecka.
- Organizacja opieki okołoporodowej i środowiskowej sprzyjająca karmieniu piersią.
- Rekomendacje dotyczące żywienia niemowląt i małych dzieci.
- Przeciwwskazania do karmienia piersią po stronie dziecka.
- Przeciwwskazania do karmienia piersią po stronie matki.
- Poza żywieniowe zastosowanie ludzkiego mleka. Ludzkie mleko jest używane jako lek.
II: Przygotowanie do karmienia piersią w czasie ciąży
- Anatomia piersi.
- Hormony kompleksu laktogennego.
- Prolaktyna i odruch wytwarzania pokarmu (odruch prolaktynowy).
- Oksytocyna i odruch wypływu pokarmu (odruch oksytocynowy).
- Zasada popytu i podaży po okresie stabilizacji laktacji.
- Badanie gruczołów piersiowych.
- Monitorowanie laktacyjnego rozwoju gruczołu piersiowego w czasie ciąży i po porodzie.
- Jak przygotować kobietę do karmienia piersią?
III: Pierwszy kontakt matki z dzieckiem
- Postępowanie z noworodkiem tuż po porodzie.
- Zasady prowadzenia pierwszego kontaktu między matką i dzieckiem.
- Zadania osoby asystującej w pierwszym kontakcie.
- Przeciwwskazania do pierwszego kontaktu „skóra do skóry”.
- Postępowanie po cesarskim cięciu.
- Przekazywanie informacji i dokumentacja.
IV: Dziecko oddzielone od matki
- Dziecko oddzielone od matki.
- Mleko matki – bezcenny lek.
- Odciąganie pierwszej siary.
- Technika odciągania ręką.
- Stymulacja laktacji.
- Przechowywanie odciągniętego pokarmu.
- Rozmrażanie i przechowywanie mleka po rozmrożeniu.
- Transport mleka z domu do szpitala.
- Higiena sprzętu do odciągania.
- Dobór metody podawania dziecku odciąganego pokarmu.
- Najstarsze metody karmienia.
- Karmienie kubeczkiem.
- Karmienie drenem przy piersi.
- Prawidłowe karmienie butelką.
V: I doba po porodzie
- Karmienia w pierwszej dobie po porodzie.
- Postępowanie w razie problemów ze ssaniem piersi.
- Wybór dogodnej pozycji do karmienia.
- Pozycja leżąca na boku.
- Pozycje krzyżowa lub spod pachy.
- Nauka przystawiania do piersi.
- Umiejętność właściwego wsparcia.
VI: II doba po porodzie
- Druga doba po porodzie – zmiany w zachowaniu.
- Wpływ pierwszych karmień na ciało matki.
- Obserwacja noworodka i kontrola karmień.
- Jak wspomagać matkę, gdy rośnie aktywność dziecka?
- Pokusa smoczka i sztucznego dokarmiania.
- Noworodki, które nie są aktywne.
- Dyskomfort lub otarcia brodawek u matki.
- Postępowanie przy płaskich lub wklęsłych brodawkach.
VII: III i IV doba po porodzie
- Nawał pokarmowy.
- Kontynuacja zasady karmienia „na żądanie”.
- Nawał – jak nie dopuścić do powikłań?
- Rozpoznawanie prawidłowego i efektywnego ssania.
- Skutki nieprawidłowego przystawienia.
- Zasada popytu i podaży w regulacji laktacji.
- Czy matka powinna odciągać pokarm w trakcie nawału?
- Najczęstsze problemy z nawałem.
- Wpływ nawału na noworodka.
- Ocena karmienia piersią i wskaźników przez specjalistę.
- Właściwa wiedza i umiejętności matki.
VIII: Okres stabilizacji laktacji (pierwszy miesiąc życia dziecka)
- Uwarunkowania stabilnej laktacji na właściwym poziomie.
- Subiektywne i obiektywne wskaźniki efektywnego karmienia piersią.
- Pozorny i rzeczywisty niedobór pokarmu. Poszukiwanie przyczyn rzeczywistych niedoborów pokarmu.
- Ryzyko i czynniki sprzyjające przedwczesnemu odstawieniu od piersi.
- Odżywianie matki karmiącej.
- Konsekwencje nieprawidłowego odżywiania kobiety karmiącej piersią dla matki i dziecka.
- Zadania personelu medycznego w opiece nad matką karmiącą i jej dzieckiem.
IX: Wprowadzanie żywności uzupełniającej (koniec pierwszego i drugie półrocze życia dziecka)
- Dojrzałość dziecka do spożywania pokarmów stałych.
- Zasady wprowadzania żywności uzupełniającej pod osłoną karmienia piersią.
- Rodzaje wprowadzanych potraw.
- Kontynuacja karmienia piersią.
- Sposoby podawania pokarmów.
X: Powrót do pracy i prawa matki karmiącej piersią
- Prawna ochrona kobiet karmiących wracających do pracy.
- Wsparcie w utrzymaniu laktacji po powrocie do pracy.
- Jak utrzymać laktację na wystarczającym poziomie?
- Odciąganie pokarmu w miejscu pracy.
- Wybór sprzętu do odciągania i przechowywania mleka.
XI: Rozwiązywanie problemów laktacyjnych
- Problemy laktacyjne wczesnego okresu połogu.
- Problemy późnego okresu połogu i w czasie kolejnych miesięcy karmienia.
- Zastój (zatkanie przewodu wyprowadzającego).
- Zapalenie piersi.
- Ropień i inne powikłania zapalenia piersi.
- Informacja na temat korzyści i metod karmienia piersią ma konsekwencje zdrowotne dla matki i dziecka.
- Dokumentacja medyczna.
XII: Zakończenie karmienia piersią
- Hamowanie laktacji w połogu i pierwszym półroczu po porodzie – wskazania.
- Niefarmakologiczne sposoby wygaszania laktacji.
- Farmakologiczne środki hamujące laktację.
- Zakończenie karmienia piersią.
- Zmiany w anatomii piersi.
Szkolenie kończy się testem, składającym się z 10 pytań losowo wybranych. Poprawne udzielenie odpowiedź na co najmniej 7 pytań uprawnia do odbiory certyfikatu generowanego na platformie.
Szkolenie dedykowane jest wszystkim pracownikom służby zdrowia.
Autorki scenariusza – lek. med. Katarzyna Raczek Pakuła, położna Kinga Osuch.